Welche Krankenkasse ist die beste? So entscheidest du

In der Grundversicherung ja. Die Kassen dürfen dort nur die Kosten für die Leistungen übernehmen, die das Gesetz vorsieht, und keine anderen (Art. 34 Abs. 1 KVG). Das BAG schreibt: Die Grundversicherung bietet allen Versicherten denselben Leistungsumfang. Auch in einem Hausarzt- oder Telmed-Modell sind die gesetzlichen Pflichtleistungen in jedem Fall versichert (Art. 41 Abs. 4 KVG). Eine teurere Kasse zahlt dir in der Grundversicherung also nicht mehr.

Jede Kasse muss dich in der Grundversicherung vorbehaltlos und ohne Wartefrist aufnehmen, egal wie alt und wie gesund du bist. Bei der Zusatzversicherung ist das anders: Dort darf die Kasse dich nach einer Gesundheitsprüfung ablehnen oder Leistungen ausschliessen, und die Leistungen sind je nach Produkt verschieden. Die Frage nach der besten Kasse stellt sich für die Grundversicherung und die Zusatzversicherung deshalb getrennt. Die Krankenkassen sind laut BAG nicht gewinnorientiert und müssen vom BAG anerkannt sein.

Stark, und zwar zwischen den Kantonen und zwischen den Kassen am selben Ort. Jede Kasse legt ihre Prämien selbst fest und stuft sie nach den kantonalen Kosten ab; innerhalb eines Kantons gibt es bis zu drei Prämienregionen (Art. 61 KVG, BAG). Die mittlere Prämie für Erwachsene beträgt 2027 laut BAG zwischen CHF 324.90 im Monat im Kanton Zug und CHF 610.60 im Kanton Genf, im Schweizer Mittel CHF 487.60. Darin sind alle Franchisen und Modelle enthalten.

Monatsprämie 2027 für Erwachsene, Franchise CHF 300, Standardmodell, mit Unfall, nur Tarife, die in der ganzen Prämienregion gelten. Gerechnet aus den BAG-Prämiendaten 2027. Die Leistungen sind bei allen Kassen dieselben.

Meistens nicht. In 25 von 26 Kantonen ist die Kasse mit den meisten Versicherten 2027 im Standardmodell in keiner Prämienregion die günstigste, gerechnet für Erwachsene mit Franchise CHF 300 und Unfalldeckung aus den BAG-Prämiendaten und dem Versichertenbestand des BAG. Grösse sagt also nichts über den Preis. Die zehn grössten Kassen paarweise verglichen, in allen Prämienregionen, in denen beide anbieten, zeigt der Vergleich «Kasse gegen Kasse».

Auch die günstigste Kasse hängt von deinem Modell ab. In 28 von 42 Prämienregionen ist 2027 im Standardmodell eine andere Kasse am günstigsten als im Telmed-Modell, für Erwachsene mit Franchise CHF 300 und Unfalldeckung (BAG-Prämiendaten 2027). Vergleiche darum immer mit dem Modell und der Franchise, die du wirklich willst. Das BAG nennt Alter, Wohnort, Franchise, Modell und Unfalldeckung als Kriterien, nach denen sich die Prämie richtet.

• Modell und Regeln: Welche Modelle bietet die Kasse in deiner Region an, und kannst du ihre Regeln einhalten? Das BAG rät, die Bedingungen vor der Wahl genau zu lesen.
• Service: Laut BAG kann es Unterschiede beim Service geben. Priminfo nennt etwa, dass bei einigen Kassen der Kontakt in erster Linie über das Internet läuft.
• Zahlung der Rechnungen: Bei manchen Kassen musst du Medikamente zuerst selbst bezahlen (BAG). Prüfe, ob das für dich passt.
• Distanz: Bei einem Praxismodell zählt, wie weit die nächste Arztpraxis entfernt ist (Priminfo).
• Zusatzversicherung: Du kannst sie bei der bisherigen Kasse behalten, wenn du die Grundversicherung wechselst. Die bisherige Kasse darf dich nicht zwingen, sie zu kündigen, und sie wegen des Wechsels auch nicht selbst kündigen (Art. 7 Abs. 7 und 8 KVG).

Hast du Streit mit deiner Kasse, hilft die Ombudsstelle Krankenversicherung kostenlos, ab einem Streitwert von CHF 100. Die Kassen haben laut BAG eine gesetzliche Auskunftspflicht, und bei einem Entscheid, mit dem du nicht einverstanden bist, kannst du eine schriftliche Verfügung verlangen und innert 30 Tagen Einsprache erheben.

Die Kassen müssen ausreichende Reserven halten; seit 2012 misst der KVG-Solvenztest jedes Jahr, ob sie genügen. Anfang 2026 hatten alle Kassen zusammen CHF 8,4 Milliarden Reserven, nötig waren mindestens CHF 5,7 Milliarden. Die Solvenzquote lag branchenweit bei 149 %. Zwei Kassen lagen unter den gesetzlichen Mindestanforderungen; dort muss die Kasse Massnahmen ergreifen, sonst ordnet das BAG sie an. Die Quote jeder einzelnen Kasse veröffentlicht das BAG auf Priminfo.

Für deine Grundversicherung ist das Risiko trotzdem begrenzt: Wird eine Kasse zahlungsunfähig, übernimmt die Gemeinsame Einrichtung KVG die Kosten für die gesetzlichen Leistungen an ihrer Stelle (Art. 18 Abs. 2 KVG). Die Reserven werden aus Gewinnen der Kassen finanziert, und die Prämiengelder bleiben im System der Grundversicherung.

• Profil festlegen: Postleitzahl, Jahrgang, und ob du die Unfalldeckung brauchst. Arbeitest du mindestens 8 Stunden pro Woche bei einem Arbeitgeber, bist du dort gegen Unfall versichert (Priminfo).
• Franchise wählen: tief, wenn du regelmässig Behandlungen hast, hoch, wenn du selten zum Arzt gehst und den Betrag im Ernstfall zahlen kannst.
• Modell wählen: Standard, Hausarzt/HMO, Telmed oder Flex, je nachdem, welche Regeln zu dir passen.
• Prämien vergleichen: alle Kassen für genau dieses Profil, mit den genehmigten Prämien 2027.
• Bedingungen und Service prüfen: Modellregeln, Ausnahmen, Sanktionen, Kontaktwege.
• Wechseln: Kündigung so abschicken, dass sie bis 30. November 2026 bei der bisherigen Kasse eintrifft, und gleichzeitig bei der neuen anmelden.